产科医生

作者:张作民

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肖程做梦也没想到,他右手的中指到小拇指没有感觉了。

当时他正在刮胡子,剃刀差点儿掉下来,虽然只持续了几秒钟,但他立刻恐惧起来。因为如果在做手术,特别是在处理不足30周胎儿的细嫩血管,稍不小心就会造成穿刺损伤,直接导致胎儿死亡。

引起的原因极可能是那天律师的野蛮行径,当时只觉得靠颈椎的地方一阵疼痛。但肖程知道,如果由此引起尺神经严重损伤,就会造成手指的麻木感,恢复的时间相当长,甚至会落下终身残疾。这种只有几百万分之一的机率发生在自己身上,让肖程悲伤不已。当然,他不相信真的会这样倒霉,也许过两天就好了。

66床胎儿HLHS介入治疗的方案正在紧锣密鼓地进行。首先是心包积液问题顺利解决。经穿刺检查,确诊是感染性积液,又没发现肿瘤,做普通抗炎治疗就行了。这样,肖程头一个担心的问题已经不存在了。赵新提出的针刺麻醉方案也受到各方专家的认同。

但在穿刺部位上,肖程和安德森出现严重分歧。肖程主张经腹壁直接穿刺,通过胎儿胸壁最终进入右房。理由是成功病例多,技术相对成熟,特别是他作为安德森的助手做过不止一例。而安德森却坚持经脐动脉置管,并强调惟有如此才能避免严重的并发症。

最后曲晋明想出一个主意,由病人来选择治疗方法,这无论在国内的法律,还是国际通行的惯例都有据可查。当然,病人家属一听说安德森的方案还从来没有在人类治疗中成功过,立刻就否定了。安德森无话可说,那个带有明显试验性的方案被彻底枪毙,他虽然十分恼火,但也毫无办法。

手术时间定在5天以后,本来可以提前两天,但肖程想到手指,找了个借口坚决反对。

在做HLHS介入治疗前,曲晋明对曲兰和尤盛美提出强烈要求,要她们一字不提与手术无关的事,特别是结婚,要让肖程集中全部精力做术前准备。因为这不只是肖程的手术,更是大学附院,特别是他直接负责的妇产科在全国同行,甚至是世界同行面前扬眉吐气的大事。第一产科的日常工作也暂时由魏丽丽全权负责。何晶遗忘纱布的事因为没有引起恶劣后果,所以也就很快被肖程抛之脑后。而63床的官司,也因为那个愚蠢的律师搞假伤证明暂时没有了动静,他擅自离开科室的事也就无人提起了。

肖程绝大多数时间,都用来和安德森讨论手术中的细节。这天,安德森提出用激光束建立房间隔造口,认为激光方法可方便控制大小,以保证血流通畅。肖程知道这是一个全新的尝试,而且以往资料显示,有的病例就因为瘘口直径太小,造成梗阻,最终导致失败。不过肖程最终还是表示妥协。他明白不可能让美国人在这次治疗中一无所获,安德森也不可能无代价地给中国医生扮演助手角色啊。


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